Наталия Валентиновна Тарабан, начальник департамента здравоохранения и социальной помощи населению администрации Иркутска
Обо всех изменениях в сфере городского здравоохранения расскажет наш эксперт.
-
День добрый!
1. Прошу разъяснить, почему на прием к узким врачам-специалистам (кардиолог, невролог и пр.) можно попасть только в том случае, если посетишь терапевта? У меня хроническое заболевание, в целях профилактики раз в полгода мне нужно посещать ряд врачей. И раньше я без проблем приходила в регистратуру поликлиники в Первомайском и записывалась. Теперь требуют, чтобы я посетила терапевта, и только после этого могут дать талончик на прием к узкому специалисту. На каком основании меня обязывают проходить консультацию и через страховую компанию оплачивать медицинскую услугу терапевта, которая мне - не нужна?!
По этому вопросу я общалась с зам. главврача поликлиники, со специалистом в вашем департаменте, с представителем страховой компании.
Зам. главврача поликлиники - очень категорично разговаривала со мною, пытаясь запутать и навязать принятый в поликлинике порядок.
Спциалист из вашего депаратмента (по голосу - дядечка лет 60-ти) вообще грубо хамил, нагло заявив: такой порядок!
Представитель страховой компании пообещала разобраться, но увы.
В итоге, страховая компания оплачивает услуги терапевтов поликлиник, в услугах которых пациенты часто и не нуждаются.
Вопрос: можно ли как-то разрешить эту ситуацию?
2. Есть большое желание обслуживаться не в муниципальных поликлиниках, а коммерческих, но по системе страхования. Какая работа ведется департаментом по привлечению частных клиник в систему страховых медицинских услуг? Предпринимаются ли какие-то меры по развитию страховой медицины в Иркутске? Или же муниципальные клиники «захватили» монополию на медицинское страхование МАСКИ, СОГАЗ?
3. Когда полноценно заработает сайт http://www.mccirk.ru/?
4. Ребенок - асматик. Какие социальные льготы и льготы по здравоохранению положены по закону?
Спасибо.
petal
11 декабря в 22:37
Добрый день, petal!
Оказание медицинской помощи населению осуществляется в соответствии с нормативными документами, определяющими её порядок. В соответствии с Федеральным законом № 323 от 21 ноября 2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказание специализированной медико-санитарной помощи населению (т.е. медицинской помощи оказываемой врачами - узкими специалистами) осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).
Сроки ожидания плановых консультаций узких специалистов и диагностических исследований не должны превышать 5 дней (учитывая состояние гражданина). Департамент здравоохранения и социальной помощи населению осуществляет контроль за упорядочением направления пациентов на консультацию к врачам - узких специальностей и соблюдением плановых сроков ожидания консультативного осмотра.
В случае возникновения проблем при направлении на консультативный осмотр или превышения сроков его ожидания, Вы можете обратиться к главному врачу поликлиники
-
Уважаемая Наталия Валентиновна, здравствуйте!
Прежде всего пользуясь случаем хочу выразить благодарность врачам 1-й городской больницы -зам.гл.врача Воробьеву А.С., зав.хирургическим отделением Дертышникову Е.Г., врачу Гилевой И.И., врачам и мед.сестрам отделения реанимации, а также гл.врачу городской станции скорой помощи Ворожбе А.М. за успешное лечение и помощь в лечении моего сына.
Теперь вопросы.
1.Страдаю диабетом 2-типа, поэтому ежегодно необходимо проверять глаза, в том числе на ретинопатию. Могу ли я по направлению из своей поликлиники бесплатно проходить стандартное обследование глаз в МНТК «Микрохирургия глаз»
2.Могу ли я по направлению из своей поликлиники бесплатно пройти обследование у проктолога (в своей поликлинике проктолога нет).
d33
11 декабря в 18:04
Уважаемый d33!
Прежде всего, спасибо за высокую оценку труда медицинских работников МАУЗ «Клиническая больница № 1 г.Иркутска». Отвечая на Ваши вопросы, сообщаем, что консультацию врача проктолога Вы можете получить по направлению поликлиники, к которой прикреплены страховым медицинским полисом, в областной консультативной поликлинике по адресу: м-он Юбилейный д.100, без привлечения личных денежных средств.
Что касается, бесплатного обследования по поводу заболевания глаз, то данный вид медицинской помощи относится к первичной медико-санитарной помощи, и его Вы можете получить при обращении к врачу офтальмологу муниципальной поликлиники по месту прикрепления.
В случае затруднений при решении Ваших вопросов, можете проконсультироваться по телефону «горячей линии» отдела лечебно-профилактической помощи населению ДЗиСПН 24-08-87.
-
Наталья Валентиновна, добрый день!
Буду благодарна, если ответите на несколько вопросов.
1. Почему записываясь по направлению к узким специалистам, узи и прочие мед. манипуляции приходится ждать своей очереди 2-3 недели. За это время можно либо выздороветь, либо умереть. А вот за наличный расчет услуги можно получить, что называется «не отходя от кассы».
2.Недавно, для госпитализации мамы, сдавали анализы в своей поликлинике. Один из них оказался платным, к сожалению, не могу воспроизвести название (не медик, не запомнила). Оказалось, анализ на сифилис.
Как Вы думаете, не повлечет ли введение оплаты за такого рода анализы увеличения числа инфицированных?
3.Видела и прекрасно слышала, как в одном из своих интервью Президент РФ Путин В.В. сказал: «У нас в стране медицина была, есть и будет бесплатной и доступной! Оплачивать самостоятельно нужно только зубопротезирование и услуги пластической хирургии». Я что-то не правильно поняла? Или платные услуги районных поликлиник, это так сказать местная инициатива?
Спасибо…
ProstoAle
11 декабря в 00:00
Уважаемая ProstoAle!
В своем обращении Вы, к сожалению, не указали, о каком лечебном учреждении идет речь. На Ваши вопросы по направлению к узким специалистам и оказанию платных медицинских услуг разъясняем.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консультационные осмотры врачей специалистов осуществляются по направлению врачей участковых терапевтов (педиатров), врачей семейной медицины.
Территориальной Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области на 2012г. определены сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке:
-прием участковым терапевтом (педиатром) осуществляется в день обращения гражданина;
-время ожидания консультаций узких специалистов и диагностических исследований не должно превышать 5 дней (учитывая состояние гражданина).
Прием граждан по неотложным показаниям участковыми врачами и профильными врачами-специалистами осуществляется безотлагательно.
В связи с дефицитом кадров узких специалистов, в ряде cлучаев отмечается удлинение сроков ожидания планового приема врачей специалистов, проведения некоторых видов исследований. Департаментом здравоохранения и социальной помощи населению проводится работа по упорядочению направления пациентов к врачам специалистам и проведения исследований.
Что касается лабораторных исследований на сифилис, этот анализ должен проводиться бесплатно.
Для решения возникших проблем прошу обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе или к главному врачу поликлиники, где Вы прикреплены по страховому медицинскому полису.
Порядок оказания платных медицинских услуг населению в настоящее время предусмотрен Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», которое прекращает действие с 01.01.2013.
Указанными Правилами предусмотрено, что предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки получения медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
-
Здравствуйте! В стоматологической поликлинике № 1 долгое время главным врачом и заведующим был Салагай Олег Иванович. Он состарился и достойно ушел на пенсию, а вместо него назначили старушку глубоко пенсионного возраста Сидорову Галину Андреевну, хотя на замещение вакантной должности претендовало много кандидатов не пенсионного возраста. Её назначили посмертно на эту должность по звонку из прокуратуры или более высокой инстанции? Почему у нас не выполняется директива:"Молодым везде у нас дорога"?
VladimirTT
10 декабря в 23:22
Уважаемый посетитель сайта VladimirTT!
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника № 1 г. Иркутска» (далее СтП № 1) является одним из лучших стоматологических учреждений города, оказывающим все виды квалифицированной медицинской стоматологической помощи, имеющим стабильные показатели работы, самую высокую посещаемость.
В течение многих лет главным врачом поликлиники был Салагай Олег-Зенон Иванович – высокопрофессиональный специалист, имеющий большие организаторские способности. При уходе на заслуженный отдых Салагай О.-З.И. рекомендовал на должность руководителя учреждения Сидорову Галину Андреевну – заместителя главного врача по медицинской части, специалиста высшей категории, долгое время работающую на этой должности, принимающую активное участие в совершенствовании стоматологической службы города Иркутска, обладающую обширными теоретическими знаниями и большим практическим опытом.
Ходатайства о назначении на должности руководителей муниципальных учреждений города Иркутска рассматриваются кадровой комиссией при мэре города Иркутска. По рекомендации комиссии Сидорова Г.А. была назначена главным врачом СтП № 1.
По поводу Вашего замечания о не назначении на должности руководителей кандидатов не пенсионного возраста информируем, что 45% главных врачей муниципальных учреждений здравоохранения города Иркутска являются лица среднего возраста.
-
Почему собес умышлено затягивает ыдачи санаторно-курортных путевок за 2011 календарный год, когда уже 2012 заканчиваться, как в собес кировского района не придешь узнавать на счет путевки, то очередь не подошло, а когда вроде бы уже очередь подошла то сразу путевки нету, затянули до того, что аж прокуратура этим фактом преступного бездействия занялась и в суд подает (от имени тех кто не получил должные путевки в 2011-20122 году) на собес кировского района г. Иркутска
ruslangxp1
10 декабря в 17:01
Уважаемый ruslangxp1!
На Ваше обращение по вопросу выдачи путевки на санаторно-курортное лечение за 2011 год информирую, что решение данного вопроса находится в компетенции государственных органов субъектов Российской Федерации. Поэтому вопросу Вам необходимо обратиться в Министерство социального развития опеки и попечительства Иркутской области по адресу: г. Иркутск, ул. Канадзавы, 2 тел: 33-33-31.
-
Добрый день!
Мы рады, что у нас появилась возможность выразить благодарность через пресс-конференцию лично Вам Наталия Валентиновна и главному врачу городского Перинатального Центра Ежовой Ирине Всеволодовне за оказанную помощь в появлении на свет нашего третьего малыша. Несмотря на огромную занятость, у Вас нашлось время выслушать, поддержать и помочь нам, теперь уже многодетной семье. Ситуация была не простая с первого и до последнего дня беременности.
Но благодаря Вам, Вашему профессионализму и участию у нас появился малыш. Примите от нас бесконечную признательность, благодарность, дорогие и прекрасные женщины-врачи, женщины-руководители. Успехов Вам в Вашем не простом деле.
А вопрос у нас такой:
Испытываете ли Вы гордость, удовлетворение от своей профессии и в каком возрасте, в какой момент Вам захотелось стать врачом? Спасибо.
RomanV
9 декабря в 14:13
Добрый день, уважаемый RomanV!
Большое спасибо за высокую оценку нашей деятельности! Удовлетворение и гордость от профессиональной деятельности испытываешь всегда, когда видишь благодарные глаза выздоровевших пациентов.Врачом решила стать после окончания школы.
-
… и еще один вопрос
врачи до сих пор сидят на дилерских% от определенных выписаных лекарств или это стало уже как то завуалировано??
Y33
8 декабря в 20:40
Уважаемый Y33!
На Ваш вопрос департамент здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации Иркутска сообщает, что в соответствии со ст. 74 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», указанные в вашем обращении действия врач осуществлять не вправе. За нарушения требований настоящей статьи медицинские и фармацевтические работники, руководители медицинских организаций и руководители аптечных организаций, а также представители компаний несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
-
после операции на желчном пузыре в мае после выписки из стационара пытался 2 дня попасть на прием к хирургу в 15 поликлиники-бестолку- толпа такая,что в пору очередь за водкой при Горбачёве вспомнить. прием шел пациента по 30-40 минут.
Принимает 4 часа- не сложно представить, что будет принято не более 10 человек., следом этот ж доктор принимает как онколог- и очередь к онкологу не пустит тех кто в очереди к хирургу.
2 дня помыкавшись продлить больничный- плюнул и взял неделю отпуска, благо жена медик и швы сняла сама.
у меня вопрос, когда порядок наведете??
Помятуя вашу работу в МАСКах- порядка то-ж не наблюдал- вечно толпа народу, и одна регистратор выписывающая полисы.
Когда наконец будет организована работа??
Y33
8 декабря в 20:38
Добрый день, Y33!
Следует признать справедливость Ваших замечаний о длительном ожидании очереди к некоторым врачам — узким специалистам, недостаток которых имеет место в отдельных лечебных учреждениях.
Для решения кадрового вопроса департаментом здравоохранения и социальной помощи населению ежегодно составляется и реализуется План профориентационной работы муниципальных учреждений здравоохранения г. Иркутска; в учреждениях здравоохранения назначены ответственные за эту работу, которые проводят работу с Центром занятости населения Иркутска, с отделом ординатуры Иркутской государственной медицинской академии последипломного обучения, и медицинским университетом; размещают объявления о вакансиях на сайтах в интернете; проводят встречи-знакомства с выпускниками медицинских колледжей и студентами выпускных курсов медицинского университета; принимают участие в распределении выпускников медицинского университета, заключают с ними договоры о трудоустройстве и др.
Что касается работы хирургического кабинета в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения Иркутска «Городская поликлиника № 15» информируем, что работа хирургического кабинета организована в 2 смены:
I-я смена - с 09.00. до 14.00. ежедневно, кроме четверга. В четверг врач-хирург посещает хирургических и онкологических пациентов на дому, согласно «журнала вызовов на дом».
Во II-ю смену - с 16.00. до 20.00. по понедельникам, вторникам и четвергам работает врач-хирург – совместитель.
С 14.00. до 16.00. в кабинете хирурга ведет прием врач-онколог, обязанности которого возложены на хирурга, работающего в 1-ю смену.
Хирург в I смену принимает без предварительной записи, то есть в порядке «живой очереди», так как фактическая нагрузка на приеме превышает плановую. Прием хирурга во вторую смену осуществляется по предварительной записи (ожидание 1-2 дня). 10-го декабря текущего года можно было записаться на 11 декабря.
По всем вопросам оказания медицинской помощи можно обращаться к администрации поликлиники с 09.00. до 17.00.:
Заведующая терапевтическим отделением Симухина Людмила Георгиевна (кабинет № 40, р.т. 34-60-98)
Заместитель главного врача по лечебной работе Кабанец Татьяна Юрьевна (кабинет № 19, р.т. 34-61-97);
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Галета Тамара Васильевна (кабинет № 12а, р.т. 34-60-98);
Главный врач Васиченко Александра Ивановна (кабинет № 19, р.т. 34-61-97).
По вопросу деятельности страховой компании «МАСКИ» следует сказать, что в течении 8-ми лет, начиная с 2004 года, страховой компании «МАСКИ» удалось добиться значительных успехов в социально значимой сфере: финансирование лечебных учреждений производилось своевременно и в полном объеме, резервный фонд предупредительных мероприятий компании полностью направлялся на помощь медицинским учреждениям города и области, в частности на повышение квалификации медицинского персонала, на проведение вакцинации социально-незащищенных групп населения, на оплату медицинского оборудования.
В 2004 году, за высокие показатели экономической стабильности Международная Академия Управления присвоила ОАО «МАСКИ» звание «Региональный лидер».
В последующие годы страховая компания «МАСКИ» за высокий профессионализм и экономическую стабильность ежегодно получала различные награды и дипломы: в 2005г. - диплом Международной Академии Управления «Предприятие года. Россия 2005»; в 2006 году компания стала победителем Всероссийского конкурса «Услуги страхования, включая медицинское страхование»; в 2007 году ОАО «МАСКИ» включено во всероссийский каталог организаций, активно взаимодействующих с государственными и муниципальными органами власти; в 2008 году компания представлена в энциклопедии и интернет портале «Кто есть кто» с вручением соответствующего сертификата за весомый вклад в формирование современной истории Российской Федерации; в 2009 году ОАО «МАСКИ» вручен почетный диплом Международной академии экономического развития и инноваций «Образец экономической стабильности. Россия 2009»; в 2010 и 2011 годах за большой вклад в дело охраны здоровья иркутян, пропаганду здорового образа жизни и активное участие в работе городских медицинских форумов ОАО «МАСКИ» награждено дипломами администрации г. Иркутска; в 2011 году за актуальность и конкурентоспособность услуг ОМС на региональном рынке ОАО «МАСКИ» награждено дипломом Иркутского выставочного комплекса ОАО «Сибэкспоцентр».
В настоящее время страховая медицинская компания «МАСКИ», учредителем которой является администрация г. Иркутска, успешно работает на благо развития здравоохранения и в интересах населения города Иркутска и Иркутской области.
-
Наталья Валентиновна, учитывая Ваш большой опыт в страховой медицине, ответьте пожалуйста на три вопроса:
1. Как может быть так, чтобы тарифы на оказание медицинской помощи устанавливали страховщики (базовая программа ОМС) и они же получали средства от работодателя, бюджета на финансирование этой же медицинской помощи, естественно тарифы будут заниженными и пациент не получит качественной помощи, а страховая сэкономит средства?
2. Почему средняя зарплата страхового эксперта, проверяющего качество оказания медицинской помощи в больнице, выше, чем у врача, который ее оказывает?
3. Когда наконец-то оплата за лечение больного будет исходить не из того сколько времени он проведет в больнице (койкой-день), а от качества этой помощи, то есть от варианта ее оказания: типа операции, современного препарата и т.п.?
Спасибо.
VadimRUS
8 декабря в 10:55
Уважаемый VadimRUS!
Спасибо за вопросы!
Разделяю Вашу озабоченность недостаточным финансированием здравоохранения.
По вопросу установления тарифов на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) поясняю.
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифное регулирование оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Иркутской области осуществляется на основании действующих нормативных правовых актов федеральных и областных органов государственной власти, Генерального соглашения, Положения о порядке оплаты медицинских услуг с системе ОМС Иркутской области, нормативных документов Федерального фонда ОМС и ГУ ТФОМС граждан Иркутской области.
Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются Тарифным соглашением, которое утверждается министром здравоохранения Иркутской области, исполнительным директором ГУ ТФОМС граждан Иркутской области, президентом ассоциации медицинских страховщиков Иркутской области, председателем Иркутской областной организации профсоюза работников здравоохранения.
При разработке Тарифного соглашения стороны исходят из того, что интересам каждой из них соответствует обеспечение населения Иркутской области равными возможностями в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет ОМС.
Согласно федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Территориальный фонд ОМС осуществляет финансирование страховых медицинских организаций в соответствии с заключенными договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по утвержденным тарифам. В свою очередь, страховая медицинская организация обязана использовать полученные от Территориального фонда ОМС денежные средства по целевому назначению (для расчетов за оказанную медицинскую помощь застрахованным гражданам в рамках Территориальной программы ОМС), а в случае наличия остатка данных средств после расчетов с медицинскими организациями обязана возвратить его в 3-х дневный срок в Территориальный фонд ОМС.
В соответствии с действующими нормативными актами в случае ненадлежащего исполнения страховыми медицинскими организациями возложенных на них обязанностей к ним применяются серьезные финансовые санкции.
По вопросу средней заработной платы страхового эксперта и врача, оказывающего медицинскую помощь в стационаре.
В соответствии с разделом VI «Условия труда и оплаты экспертов качества медицинской помощи, включенных в территориальные реестры» Методических указаний о порядке ведения реестров экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования (утверждены 17.02.2011г. Председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования) порядок и нормы оплаты труда экспертов качества медицинской помощи определяются приказом Территориального фонда ОМС по согласованию с ассоциацией медицинских страховщиков Иркутской области и Министерством здравоохранения Иркутской области. Расчет стоимости работ экспертов качества медицинской помощи осуществляется в зависимости от минимального размера оплаты труда, установленного законодательством Российской Федерации на момент проведения экспертизы качества медицинской помощи, вида медицинской документации, вида и сложности экспертизы качества медицинской помощи, а также квалификации эксперта качества медицинской помощи. Заработная плата эксперта является сдельной, т.е. зависит от количества проведенных экспертиз историй болезней. Так, например, в ноябре 2012 года средняя оплата экспертов составила 6 703 руб., при этом минимальный размер оплаты труда – 130 руб., максимальный – 34 300 руб.
Оплата труда медицинского персонала в муниципальных учреждениях здравоохранения города Иркутска осуществляется на основании постановления администрации г. Иркутска от 29.12.2010 № 031-06-3286/10 «Об утверждении положения о новой отраслевой системе оплаты труда работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Иркутска». Начисление заработной платы осуществляется в соответствии с должностными окладами, утвержденными постановлением администрации г. Иркутска от 29.12.2010 № 031-06-3253/10 «О введении новых отраслевых систем оплаты труда работников муниципальных учреждений г. Иркутска». Должностные оклады повышаются в зависимости от квалификационной категории, наличия ученой степени и почетного звания, могут устанавливаться надбавки за работу во вредных и опасных условиях труда, за стаж работы в учреждениях здравоохранения. Кроме того, приказом руководителя учреждения в соответствии с положением по оплате труда, действующем в учреждении и согласованным с профсоюзной организацией, могут устанавливаться выплаты стимулирующего характера, в том числе за объем и качество оказанной врачом медицинской помощи. Средняя заработная плата врачей в стационаре составляет 31 570 руб., а оперирующих врачей – 34 200 руб.
По вопросу зависимости оплаты за медицинскую помощь от её качества. В рамках реформирования системы здравоохранения планируется переход на новые формы оплаты труда в системе здравоохранения с целью повышения ответственности медицинского персонала за качество оказываемых услуг. Одним из методов является внедрение программы «Эффективный контракт». Благодаря чему заработная плата медработника будет зависеть от достижения конкретных показателей, а также качества и количества оказанных услуг. «Эффективный контракт» предусматривает наличие у медучреждения государственного контракта и целевых показателей эффективности работы. Кроме того, работодателей обяжут утверждать системы нормирования труда, оценки качества и количества выполненной работы, а также ее оплаты в зависимости от сложности.
Основной целью программы «Эффективный контракт» является существенное повышение качества услуг, оказываемых учреждениями бюджетной сферы населению, в также внедрение современных форм и технологий работы в деятельность этих учреждений.
Помимо внутренней оценки качества работы врачей в медучреждении, ее будут оценивать и сторонние наблюдатели. В частности, к процессу планируется привлекать некоммерческие организации. Это позволит ввести систему публичных рейтингов качества оказываемых услуг, и тем самым создать конкуренцию среди медицинских организаций. Таким образом, общественный контроль призван повысить уровень медицины, сделать систему здравоохранения более прозрачной для граждан.
-
Здравствуйте! Наталья Валентиновна, в поликлинике 15 в Рабочем педиатры часто назначают лекарства, в инструкции которых четко сказано, что ребенку давать их нельзя. Пример: Сумамед 125 мг назанчен сегодня моему 2-летнему ребенку, в инструкции сказано детям до 3 лет. Это допускается или врачи сами не знают, что назначают? И правда ли, что если я откажусь от своего участкового с целью наблюдаться у врача более компетентного, по моему мнению, то вызов на дом будет невозможен?
tehnolog
7 декабря в 17:20
Добрый день!
Врачи педиатры участковые в своей практике действительно назначают препарат сумамед, выпускаемый в капсулах; таблетках, покрытых пленочной оболочкой; порошке для приготовления суспензий для приема внутрь. Количество действующего вещества в 1 г во всех формах выпуска препарата одинаковое. Назначается препарат из расчета 10 мг/кг массы тела ребенка.
Наиболее часто для лечения детей до 3-х лет используется «адаптированная» форма выпуска препарата для детей данного возраста – суспензия, что обусловлено удобством дозирования препарата в силу малой массы тела ребенка и невозможностью ребенком проглотить таблетированную форму препарата.
Вместе с тем, если ребенок в возрасте до 3-х лет имеет массу тела от 12 кг до 18 кг, может использоваться и таблетированная форма, 125 мг.
Также таблетированная форма более предпочтительна для лечения детей с отягощенным аллергоанамнезом, т.к. в состав порошка для приготовления суспензии входят такие вспомогательные вещества как сахароза, аромат яблока, клубники и мяты перечной. Для более детальной проверки обоснованности назначения Вашему ребенку таблетированной формы препарата, необходимы данные о ребенке: фамилия, год рождения. Для этого Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения и социальной помощи населению по тел. 52-02-65.
Что касается выбора врача педиатра участкового. Ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданин имеет право на выбор врача с учетом согласия врача. В должностные обязанности врачей педиатров участковых входит обслуживание пациентов на дому в пределах территории ее педиатрического участка.
Таким образом, при необходимости выбора врача педиатра, обслуживающего другой педиатрический участок, Вам необходимо получить согласие врача на обслуживание вызовов на дому вне пределов ее территории обслуживания.
-
Какие поликлиники Иркутска имеют необходимые условия для регистрации на (через) сайте Госуслуги?
Есть - ли в перечне поликлиника № 6 (Юбилейный)?
bors60
6 декабря в 22:48
Уважаемый bors60!
Электронная запись на прием к врачу, согласно распоряжения Правительства Российской Федерации № 1993-р, введена в статус государственной услуги, которая должна предоставляться населению в электронном виде. Данная услуга осуществляется в тестовом режиме на сайте «Госуслуги.ру».
Кроме того, в настоящее время на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования www.mccirk.ru вы можете записаться на прием к врачу в поликлинику, к которой Вы прикреплены, зная номер своего страхового медицинского полиса и СНИЛС.
Такую услугу оказывают муниципальные поликлиники №№ 1, 4, 8, 9, Медсанчасть № 2, Стоматологическая поликлиника № 1. В других поликлиниках, в том числе в поликлинике № 6, по Программе модернизации здравоохранения Иркутской области в течение 2012 года смонтированы локальные вычислительные сети, устанавливаются компьютеры и программное обеспечение для них. Это позволит создать компьютеризированные рабочие места для врачей, внедрить электронную амбулаторную карту пациента во всех поликлиниках, а также обеспечить запись на прием к врачу по интернету.
-
Добрый день,Наталия Валентиновна.Мне требуется операция по замене тазабедренного сустава.На каких условиях и какие документы нужны для получения квоты на операцию
ktjyjdf
6 декабря в 16:40
Уважаемый ktjyjdf!
Замена тазобедренного сустава — эндопротезирование, а также другие реконструктивные ортопедические операции относятся к высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП).
Высокотехнологичная медицинская помощь — это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.
Данные виды медицинской помощи оказываются бесплатно в порядке, определенном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.12.2011 г. № 1689н «Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы».
Согласно установленного порядка отбор пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и направление их в Комиссию Министерства здравоохранения Иркутской области осуществляется Врачебной комиссией лечебного учреждения, где наблюдается пациент.
В случае принятия решения Врачебная комиссия в течение трех рабочих дней формирует комплект документов и направляет их в Комиссию министерства здравоохранения Иркутской области для решения вопроса о необходимости оказания пациенту ВМП. Комплект документов должен содержать:
1)выписку из протокола решения Врачебной комиссии;
2)письменное заявление пациента;
3)согласие на обработку персональных данных пациента;
4)копии паспорта гражданина Российской Федерации, свидетельства о рождении (для детей в возрасте до 14 лет), полиса обязательного медицинского страхования, свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента;
6) результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований,
подтверждающие установленный диагноз.
Пациент вправе самостоятельно представить комплект документов в Комиссию Министерства здравоохранения Иркутской области.
Подробную информацию о порядке и условиях оказания ВМП пациентам Иркутской области, перечне медицинских организаций, оказывающих ВМП, можно получить у специалистов министерства здравоохранения Иркутской области: Лысановой Екатерины Борисовны (взрослое население) по телефону 24-05-74, Королёвой Татьяны Юрьевны (детское население) по телефону 24-05-75.
Также подробную информацию можно узнать на сайте Министерства здравоохранения Иркутской области – www.minzdrav-irkutsk.ru
-
… поликлиника 15- в Рабочем. Тут и дети-груднички, тут и взрослые.
Вот скажите КАК В ДЕНЬ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА(когда принимаются только дети) в поликлиники аншлаг взрослых чихающих- кашляющих… Кто додумался совместить 2 поликлинику в одну… ??
вот так вот сходишь с ребенком со здоровым а вернешся с соплями и кашлем…
Y33
6 декабря в 14:41
Спасибо за вопрос. Действительно муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения г. Иркутска «Городская поликлиника № 15» размещается в приспособленном здании, построенном в середине прошлого века.
В настоящее время в поликлинике максимально (с учетом имеющихся возможностей) разделены потоки пациентов детской и взрослой служб: есть два раздельных входа, детская и взрослая регистратуры размещены раздельно, кабинеты приема детских врачей расположены в одном крыле поликлиники, для взрослых – в другом крыле.
В то же время отсутствует возможность организовать раздельный гардероб и разместить кабинет хирурга, принимающего взрослое население, в крыло, где расположены все кабинеты «взрослой» службы.
В дни здорового ребенка – вторник и четверг – расписание приема «взрослых» врачей составлено таким образом, чтобы минимизировать пересечение здоровых детей и взрослых пациентов.
В случае затруднений в получении медицинской помощи просим обращаться к администрации поликлиники:
Заместитель главного врача по лечебной работе Кабанец Татьяна Юрьевна (кабинет № 19, р.т. 34-61-97);
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Галета Тамара Васильевна (кабинет № 12а, р.т. 34-60-98);
Главный врач Васиченко Александра Ивановна (кабинет № 19, р.т. 34-61-97).
Несмотря на дефицит площадей, в поликлинике рационально и эффективно размещены кабинеты приема участковых врачей и «узких» специалистов, стоматологическое отделение, женская консультация, диагностические (лаборатория, рентген, флюорография, маммография и т.д.) и вспомогательные службы (физиотерапевтическое отделение, лечебная физкультура и массаж и т.д.).
Поликлиника № 15 по показателям работы многие годы занимает ведущие позиции среди муниципальных учреждений здравоохранения г. Иркутска. В 2012 году данная поликлиника стала победителем городского профессионального конкурса «Лучшее муниципальное учреждение здравоохранения города Иркутска» 2012 года в номинации «Лучшая муниципальная поликлиника по организации работы участковой службы».
-
Наталия Валентиновна! У нас не очень хорошее материальное положение в настоящий момент в семье, я сижу в декрете с ребенком, мама на инвалидности, отец на пенсии. И так получилось, что отцу сделали операцию на сердце-шунтирование. Перед операцией хирург вызывает к себе родственников и прямым текстом говорит, что операция бесплатная, но мы ему должны заплатить 20 тысяч рублей за то что он будет оперировать, и намекает, что возможно еще придется к нему обращаться.
Вот что делать нам, если не заплатишь - будет соответственно относится к пациенту. И это в данной больнице как в порядке вещей, все обязаны принести денег. Это не просто благодарность за операцию (по желанию), а как должное.
Как избежать подобных ситуаций? Отношение к врачам после подобного меняется в худшую сторону.
rdwe5r
6 декабря в 11:22
В своем обращении Вы не указали, о каком лечебном учреждении идет речь. Но поскольку Вы пишете об операции на сердце (шунтирование), скорее всего речь идет о высокотехнологичном виде медицинской помощи.
Высокотехнологичные виды медицинской помощи на сердце взрослому населению выполняются в лечебных учреждениях областного подчинения, поэтому Вам необходимо обратиться с данным вопросом в Министерство здравоохранения Иркутской области по телефону: 24-05-74. (информация о Вашем обращении на сайт администрации Иркутска передана в Министерство здравоохранения Иркутской области).
-
Вы просто красивая женщина! Вопрос у меня такой. Каков Ваш личный вклад в здравоохранение. Сколько больных Вы спасли от смерти, сколько вылечили? Практикуете ли ВЫ?
Badena
5 декабря в 23:05
В здравоохранении я с 1980 года. После окончания института работала врачом-интерном в городской больнице № 3 Иркутска. Затем — ассистентом кафедры нормальной анатомии в Иркутском государственном медицинском институте. В течение 6-ти лет занималась подготовкой будущих врачей по одной из основополагающих медицинских дисциплин.
Горда тем, что в числе моих студентов известные в России главные врачи и высококлассные специалисты лечебных учреждений Иркутска и области.
В течение 10 последующих лет я работала в областной консультативной поликлинике Ордена знак почета Иркутской областной клинической больницы врачом аллергологом-иммунологом. Могу сказать, что это один из сложнейших и интереснейших этапов моей профессиональной деятельности.
Мои пациенты — дети и взрослые Иркутска и области, получая специфическое лечение аллергенами и выполняя данные мною рекомендации по изменению образа жизни, питания и быта, говорили на последующих приемах о значительном облегчении своего состояния, исчезновении приступов удушья и других симптомов имевшихся у них заболеваний.
Был в моей практике и случай, когда в один из после новогодних праздничных дней меня вызвали встревоженные соседи к дочери, у которой развился анафилактический шок от приема таблетки. У меня дома, к счастью, имелись противошоковые лекарственные препараты и до приезда скорой медицинской помощи все необходимые меры были мною приняты. В настоящее время я не веду приема пациентов в лечебном учреждении, но до сих пор ко мне обращаются за советами и помощью и мои пациенты, зачастую с детьми и внуками, и соседи, и друзья, ведь бывших врачей не бывает.
-
Наталия Валентиновна! А где в Иркутске принимают молодые врачи, выпускники нашего Медицинского университета? Их нет? Так зачем городу нужен этот университет, раз не готовит врачей для поликлиник! Например в нашей поликлинике нет терапевта и никто не хочет к нам идти работать!
kisa10
5 декабря в 21:31
В настоящее время в здравоохранении активно внедряются современные информационные технологии. Это позволит повысить эффективность работы врачей специалистов и немедицинских служб.
В Иркутске с целью улучшения доступности оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях проводится работа по организации автоматизированных рабочих мест для специалистов лечебных учреждений, в том числе по ведению электронных амбулаторных карт.
В электронной амбулаторной карте предусмотрена возможность хранения всех необходимых в работе поликлиники документов - листков временной нетрудоспособности, данных о вакцинациях, результатов профосмотров и медосмотров, данных диспансерного наблюдения, вызовов на дом, дневниковых записей врачей и многих других. Различные эпикризы, справки и выписки формируются в автоматическом режиме.
Однако, амбулаторная карта является основным медицинским документом пациента, проходящего обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. Это документ, предназначенный для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий, что позволяет обобщать и анализировать данную информацию.
Амбулаторная карта является учетной и отчетной медицинской документацией, её держателем выступают медицинские учреждения, следовательно, специалисты медицинских учреждений несут ответственность за правильность оформления этого документа.
Амбулаторная карта имеет единую установленную форму (учётная форма № 0,25/у-04), утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».
Таким образом, несмотря на введение электронной документации, ведение амбулаторной карты является обязательным.
-
Когда врачи будут смотреть на приёме не на бумажки, а на пациента?
Kaiser
5 декабря в 21:18
В соответствии с нормативными документами (приказ Министерства здравоохранения СССР № 579 от 21 июля 1988г. «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов», в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации № 380 от 25.12.1997г.) врач на приеме обязан:
- получить информацию о заболевании пациента, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания;
- оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность мероприятий, оказать при необходимости срочную помощь;
- определить специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические, функциональные);
- определить показания для госпитализации и организовать её;
- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;
- определить вопросы трудоспособности больного – временной или стойкой нетрудоспособности, перевод на другую работу.
После осмотра пациента оформляется медицинская документация, в которую заносятся сведения о состоянии здоровья пациента, назначения лечения, мероприятия.
В своем обращении Вы не указали, о каком лечебном учреждении и о каком специалисте идет речь. Поэтому прошу Вас обратиться в департамент здравоохранения и социальной помощи населению к специалистам отдела лечебно-профилактической помощи населению по телефону: 24-08-87.
-
Добрый день. Скажите, что мешает чиновникам Вашего департамента проверять работу учреждений здравоохранения города в режиме реального времени, а не ждать жалоб от населения, и не замедлительно наводить порядок. Они такие же люди (или может они себя таковыми не считают), они так же могут пытаться записаться на прием и видеть какое безобразие творится. Что мешает беседовать с людьми, котрые томятся в очередях, получать так сказать из первых уст информацию об организации медицинской помощи в том или ином мед.учреждении. Или у Вас все выше этого?
tomo
5 декабря в 14:27
Главное в работе Департамента здравоохранения и социальной помощи населению мы видим в организации оказания доступной и качественной медицинской помощи жителям Иркутска. Специалисты департамента здравоохранения, в соответствии с приказом департамента здравоохранения и социальной помощи населению, курируют все лечебные учреждения здравоохранения и посещают каждое учреждение 1 раз в две недели.
В ходе посещений специалисты изучают условия записи на прием к врачам разных специальностей, длительность ожидания консультации врачей - узких специалистов и диагностических исследований, удовлетворенность населения оказываемой медицинской помощью, информированность населения о возможности пройти скрининговое обследование своего здоровья в Центрах здоровья и о возможности записаться на прием к врачу не только через регистратуру, но и другими альтернативными методами.
В каждой поликлинике установлен ящик для обращений пациентов с предложениями по улучшению работы поликлиники или с критическими замечаниями. Выемка письменных обращений производится главным врачом еженедельно. Все обращения рассматриваются администрацией поликлиник совместно с кураторами из департамента здравоохранения и принимаются необходимые меры по улучшению доступности и качества медицинской помощи.
Для удобства пациентов в ряде поликлиник города удлинены приемы врачей терапевтов. Время ожидания плановых консультаций специалистов в основном не превышает 5 дней, что соответствует Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области на 2012г.
Организована возможность записи на прием к врачам через официальный сайт поликлиник, где так же можно найти информацию о расписании врачей.
Во многих поликлиниках (а в скором времени – во всех) имеются инфоматы для записи на прием к врачу.
Создаются условия для работы в электронных картах, которые вводятся повсеместно и в ближайшее время в них начнут работать все специалисты, что значительно сократит время оформления медицинской документации и позволит иметь всеобъемлющую информацию о состоянии здоровья пациента, а для пациента – сократит время ожидания приема.
В 2012 году в городе открыты и работают 5 кабинетов неотложной помощи, которые оказывают неотложную медицинскую помощь, как в поликлинике, так и на дому:
— в Клинической больнице № 1 (тел. 51-23-81),
— в МСЧ ИАПО (тел. 32-43-24),
— в поликлинике № 15 (тел. 33-67-15),
— в городской клинической больнице № 10 (тел. 30-33-52),
— в поликлинике № 2 (тел. 24-18-50).
Цель организации кабинетов — оказание медицинской помощи при внезапных заболеваниях, неопасных для жизни и не требующих экстренной специализированной медицинской помощи.
Во второй половине декабря планируется открыть такие кабинеты в поликлинике № 6, городской клинической больнице № 8, детских поликлиниках №№ 1,2,6.
Открытие кабинетов неотложной помощи позволило приблизить медицинскую помощь к населению, повысить её доступность.
В лечебных учреждениях проводятся комплексные комиссионные проверки по организации оказания медицинской помощи населению, включая льготное лекарственное обеспечение, реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», деятельности Центров здоровья, работы различных нозологически-ориентированных школ здоровья, наличия информационных стендов для пациентов и другое.
Принимаю личное участие в таких проверках, беседую с пациентами, узнаю из первых уст, как их лечат и кормят, принимаю все предложения по улучшению качества работы учреждений здравоохранения.
-
Добрый день. Уважаемая Наталия Валентиновна. моей маме 77 лет. инвалидности нет. Все попытки оформить её сведены к нулю. Диагноз: ИБС, СН2, ХСН2, АГ2ФК2, единственная почка, пиелонефрит, МКБ, ХПН0, остеохондроз ШО позвоночника, цервикобрахиалгия справа, выраженный болевой синдром, признаки двухстороннего коксартроза1 степени, диффузный остеопороз. почему при наличии такого перечня заболеваний врачи игнорируют? лекарства все дорогостоящие. можем ли мы пройти сами врачебную комиссию, если врач по ВК при поликлинике не хочет направлять на МСЭ? спасибо
Rose
5 декабря в 12:44
По Вашему вопросу поясняем следующее. На медико-социальную экспертизу могут направить:
— Лечебно-профилактическое учреждение (независимо от его организационно-правовой формы).
— Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.
— Орган социальной защиты населения.
В случае, если вышеперечисленные организации отказали в направлении на экспертизу, ими выдается справка, на основании которой в бюро МСЭ можно обратиться самостоятельно.
Для более детального рассмотрения возможности оказания Вам содействия в решении вашего вопроса просим обратиться по телефону «Горячей линии» 24-08-87 отдела лечебно-профилактической помощи населению департамента здравоохранения и социальной помощи населению.
-
Здравствуйте Наталия Валентиновна! У меня два сына: дошкольник и школьник. Оба часто болеют, хр.тонзилит, сколиоз, недостаток массы тела. Хотелось бы на каникулах где-нибудь их подлечить (санации, массаж, физио-процедуры, ЛФК). Куда я могу обратиться по этому вопросу? С уважением, Ольга.
borola
4 декабря в 21:17
Здравствуйте, Ольга.
Во всех муниципальных учреждениях здравоохранения детских поликлиниках Иркутска есть физиотерапевтические кабинеты, кабинеты лечебной физкультуры, работают специалисты массажа. Вам необходимо обратиться в детскую поликлинику по месту прикрепления медицинским страховым полисом к участковому педиатру для получения по показаниям направления в физиокабинет, кабинет лечебной физкультуры и т.д.
Кроме этого в городе существует отделение восстановительного лечения муниципального учреждения здравоохранения г. Иркутска «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница». Отделение расположено в экологически чистой загородной лесопарковой зоне на 23 км «Байкальского тракта».
В отделение дети поступают в возрасте с 3 до 15 лет с сопровождающими, применяется принцип «Семейной реабилитации», сопровождающие лица, осматриваются терапевтом, при желании получают оздоровление на платной основе.
В отделении получают оздоровление, лечение пациенты с заболеваниями:
- Бронхолегочной системы (бронхиальная астма, пневмонии, бронхиты любой этиологии) в периоды затухающего обострения, неполной ремиссии.
- Аллергические заболевания (риниты, поллинозы, атопические дерматиты и т.д).
- Заболевания ЛОР органов (риносинуситы, отиты, аденоидиты, тонзиллиты).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь, колиты, дисбактериозы).
- Заболевания почек (пиелонефриты, циститы).
- Заболевания нервной системы (ВСД, РЭП)
месяцев.
В отделении пациентам предлагается широкий спектр процедур:
- Спелеотерапия
- Интервальная гипоксическая терапия (Горный воздух, дыхательный тренинг на аппарате «Фролова»)
- Ингаляционная (небулайзерная терапия)
- Сухая углекислая ванна
- Санации очагов инфекций
- Ручной массаж
- Механотерапия
- Комната психологической разгрузки
- Игровая комната с поделочной мастерской
- Физиотерапевтическое лечение: лазерпотерапия, магнитотерапия, хивамат
- Диетотерапия: столы № 15, 5, гипоаллергенная диета.
Для получения путевки в отделение восстановительного лечения Вам необходимо обратиться к врачу педиатру участковому или по адресу ул. Советская, 132 «Б». Понедельник, четверг с 8-оо до 10.оо, телефон 29-15-66. Заведующая отделением Попова Галина Николаевна
